COVID-19的机械通气课程介绍

COVID-19改变了我们的生活和工作方式，以及医疗系统处理患者护理的方式。临床医生正从他们的正常角色中转移出来，以照顾患有新疾病和不确定预后的患者，并且可能需要操作不熟悉的设备。我们已经听到像你们自己一样的人-医生，护士和其他获得执照的医疗专业人员-他们需要了解如何使用机械呼吸机，以便他们可以照料正在护理中的患者。本课程适合他们，也适合您。

苏珊·威尔科克斯（Susan Wilcox）博士是哈佛医学院急诊医学副教授，急诊医学系重症监护科科长和麻省总医院心脏中心ICU的工作人员。Wilcox博士的研究专注于机械通气，并且与Ani Aydin博士和Evie G. Marcolini博士一起出版了教科书“急诊中的机械通气”。为了制作这门课程，她与托马斯·皮拉伊诺（Thomas Piraino）合作，托马斯·皮拉伊诺（Thomas Piraino）是多伦多圣迈克尔医院机械通气卓越中心的注册呼吸治疗师和机械通气临床专家，也是该医院重症监护科麻醉科的讲师。麦克马斯特大学。他的研究涉及重症监护环境中的有创和无创机械通气和监测。他们制作了视频和阅读材料，回顾了机械通气的基本原理以及如何护理需要机械通气的COVID-19患者。

此初始课程发行版中包含的材料涵盖了Wilcox博士和Piraino先生确定的对临床医生而言最重要的信息。由于这种情况的紧急性，我们希望尽快提供此信息，并且我们认识到不可能在有限的时间内收集有关该重要主题的所有信息。我们专注于最相关的主题，并计划随着时间的推移扩展课程。

在接下来的几周中，本课程将根据您（我们的学习者）的问题和需求而发展。我们在每个部分的末尾都提供了反馈表，以便您可以提交有关特定主题的更多信息的请求，并在每个主题的末尾都提供讨论论坛，以便提出问题。随着课程的继续，我们将使用您的问题和要求来制作新材料。随着治疗机械呼吸机COVID-19患者的最佳方法的发展，我们将在发布新材料时更新课程并通过课程电子邮件发送通知，以便您保持最新状态。

我们知道您在对抗COVID-19的斗争中处于前线，我们感谢您所做的一切。我们希望您发现本课程是您工作中的宝贵资源。

机械通气的安全启动与管理

本文旨在提高机械通气的安全启动和管理水平。AARC和大学健康系统联盟（UHC）于2016年出版。

关于视频系列

毫无疑问，呼吸治疗师和危重病人护理医生和护士是管理危重病人护理的专家（图中以绿色突出显示）。然而，在像COVID-19大流行这样的极端时期，患者激增的能力可能超过现有的训练有素的人员数量。所以，现在是时候走到一起了。AARC与edX和哈佛大学合作推出了COVID-19的机械通气，这是一个关于呼吸机使用的免费在线入门课程，解决了在COVID-19大流行期间对医疗专业人员（图中以红色突出显示）的迫切需要。本课程不会取代危重病护理呼吸治疗师的专业知识；相反，本课程提供了基础知识，可以在危重情况下为尽可能好的患者护理提供协作。

本课程是非重症监护病房医生和其他临床医生的一个很好的入门课程。它将帮助这些专业人员更好地理解机械通气的基本概念，并支持对接受机械通气的患者的护理。我们认识到，由于COVID-19大流行，感染COVID-19并发展为肺炎的患者数量不断增加。我们鼓励所有非重症监护病房的临床医生考虑完成这门课程，做好准备，以最好的方式帮助他们的同事和处于这种病毒前线的患者。

呼吸机技巧表

此外，呼吸治疗师的合作为非重症监护呼吸治疗师和RT扩展人员开发了一种呼吸机提示表，他们可能在大流行期间发现自己在ICU工作。下载提示表：

课程介绍

COVID-19机械通气课程简介

Shawna Strickland，美国呼吸治疗协会副执行主任，介绍了一系列视频，涵盖了非重症监护病房医疗专业人员机械通气的概念，并讨论了危重病医疗协会针对需要大量机械通气的流行病（如COVID-19）的分层人员配置策略模型。

机械通风基础知识

机械通气概论

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频的内容包括呼吸的基本原理和机械通气的原理。它是对机械通气机的介绍。

机械通气生理学

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频内容涵盖了氧合和通气、顺应性和阻力、肺力学、空气潴留、插管和正压通气的生理反应等概念。

机械通气患者的日常评估

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频中的内容描述了执行每日系统患者评估的过程，以及如何对患者病情的变化做出响应。此外，本视频还介绍了如何确定患者的快速浅呼吸指数并进行自主呼吸试验。

拔管

该视频来自HarvardX课程“ COVD-19的机械通风”。该视频中的内容讨论了如何评估患者的拔管准备情况以及如何进行拔管。

机械通风高级主题

呼吸机设置

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频中的内容介绍了基本的呼吸机设置，以及对血气分析结果的响应。

ARDS的通气

该视频来自HarvardX课程“ COVD-19的机械通风”。该视频中的内容是对急性呼吸窘迫综合征的介绍，以及用于治疗ARDS通气患者的循证策略。

阻塞性肺病的通气治疗

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频内容向学习者介绍阻塞性肺病患者的机械通气。

机械通气波形分析

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。在本视频中，向学习者介绍了呼吸机屏幕上显示的标量以及如何解释它们。

COVID-19患者的机械通气

COVID-19通气

这个视频来自HarvardX课程，COVD-19的机械通气。本视频的内容讨论了COVID-19患者机械通气的不同之处。

重症医学协会（SCCM）的大流行分层人员配置策略是一种战略方法，可以将未经ICU培训的所有学科的人员纳入其中，以扩大经过培训和经验丰富的ICU员工的范围。SCCM表示：“虽然药剂师，营养师，康复专家和其他专业人员也是ICU团队的关键成员，但这种模式向需要大幅度增加对机械通风需求的应对大流行的工作人员传达了意见。由于（在大流行期间）减少了选修程序，经验丰富的围手术期临床工作人员（例如，麻醉师，经认证的注册护士麻醉师，手术室和麻醉后护理单位的护士）可以在有或没有强化医生的情况下为医院的重症监护服务提供支持。”

SCCM的模型建议增加专门负责管理多台呼吸机的人员，而其他人员（经验丰富的人员和辅助人员）将为患者提供整体支持。SCCM表示，“尽管图中所示的比率描述了普遍接受的重症监护人员配置模型，但每家医院将需要在利用其可用人员供应的情况下，根据自身对重症监护的需求进行调整。”

遵循此模型非常关键，因为在大流行期间，由具有重症监护临床经验的人员指导治疗是最大化重症患者剧烈涌入的护理的有效途径。